Assurance maladie de voyage

PROTRIP-WORLD propose l'assurance maladie à l'étranger parfaite pour vos voyages dans le monde entier. Flexible, elle peut aussi être souscrite comme assurance complémentaire ou après le début du voyage !

Aperçu

Prestations assurées

Prestations exclues

Informations aux consommateurs

Contact et souscription d'assurance

Les prestations suivantes sont couvertes par l’assurance

– en cas de nécessité médicale –

Traitements stationnaires à l’hôpital y compris opérations hormis les suppléments
Traitements thérapeutiques ambulatoires
Médicaments et bandages
Traitement dentaire antidouleur, y compris l’amalgame dans le choix le plus simple ainsi que réparation de dégâts prothétiques et de prothèses dentaires par cas à hauteur de 500 euros par cas assuré	par cas à hauteur de 500 €
Traitements dentaires suite à un accident de la personne assurée durant le séjour assuré, par cas assuré	à hauteur de 1 000 €
Premier traitement ambulatoire de maladies psychiques	limité à 1 500 €
Traitement hospitalier d’urgence pour des troubles mentaux et psychiques survenant pour la première fois	limité à 20 000 € au total
Franchise uniquement pour les voyages aux États-Unis : pour un traitement en Emergency Room ; non applicable en cas de nécessité médicale ou de séjour ultérieur dans un établissement hospitalier.	250 €
Auxiliaires (ex. déambulateurs, location d’un fauteuil roulant) si un accident ou une maladie survenant durant le séjour assuré les rend nécessaires pour la première fois
Le traitement thérapeutique dispensé jusqu’au jour où l’assuré peut de nouveau voyager dans la mesure où son rapatriement jusqu’à la fin du séjour assuré n’a pas été possible dû à son état de santé (max. 90 jours)
Le délai d'attente pour les prestations assurées dans le cadre d'une grossesse est de 10 mois. Examens dans le cadre d’une grossesse dans le cas où celle-ci est survenue pendant le séjour assuré:
- Les coûts d’examens gynécologiques à titre préventif jusqu’à la 12è semaine de grossesse comprise
- Deux échographies, à moins que des contextes particuliers ne nécessitent médicalement des échographies supplémentaires
- Traitement de complications de grossesse
- L’accouchement ambulatoire ou hospitalier. Les surcoûts générés par une césarienne sont remboursables si la césarienne s’avère nécessaire pour des raisons médicales
- L’interruption de grossesse pour des raisons médicales
- Obstétriciens et sages-femmes
- La prise en charge postnatale de la mère et du nouveau-né. Les prestations pour le nouveau-né sont limitées à 50 000 euros
Détérioration grave et inattendue de l’état de santé de la mère et/ou de l’enfant dans le cas d’une grossesse existante ayant commencé avant le début du séjour assuré
Le transport à l’étranger par un service de secours agréé pour des raisons de santé et ce, pour rejoindre l’hôpital ou recevoir un premier traitement ambulatoire à l’hôpital
Le rapatriement du malade assuré, pour des raisons médicales, vers son domicile dans son pays d’origine ou bien vers un hôpital approprié le plus proche de son domicile dans la mesure où le séjour assuré a dû être – jusqu’à nouvel ordre – définitivement interrompu suite à une maladie/blessure. Concernant les voyages, les coûts d’un transport médicalement adapté vers son lieu de résidence dans le pays d’accueil ou bien vers l’hôpital approprié le plus proche de son lieu de résidence dans le pays d’accueil sont également pris en charge
Le rapatriement de la dépouille de l’assuré vers le domicile qu’il occupait en permanence avant son départ à l’étranger ou alternativement, son enterrement à l’étranger à concurrence des coûts de rapatriement

Vous trouverez l’énoncé exact des prestations et exclusions sous Conditions générales d‘assurance (anglais)

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Prestations exclues

En principe, aucune couverture n’est accordée pour les dégâts imputables à:

Un acte intentionnel de l’assuré

ou occasionné lors de la commission intentionnelle d’une infraction par l’assuré ou lors et dans le cadre d’une tentative intentionnelle par l’assuré de commettre une infraction

Dans le cadre de l’assurance maladie, l’assureur n’est pas tenu à indemniser:

Coûts relatifs aux soins de santé en cas de maladie, de troubles et d’anomalies ainsi que leurs suites, ayant fait l’objet d’un diagnostic ou d’un traitement médical au cours des 6 derniers mois précédant le début de la couverture d’assurance. Les troubles et maladies existant déjà au début de l'assurance sont exclus de la couverture.

Les traitements thérapeutiques et autres mesures ordonnées par le médecin dont l’assuré avait conscience, au moment de son départ pour un séjour assuré, qu’elles devaient être entreprises avant le départ prévu pour le séjour assuré pour des raisons médicales (ex. dialyses)

Coûts relatifs à des soins de santé et autres actes médicaux, à des transports en ambulances, à des interventions de sauvetage ayant trait aux pratiques sportives suivantes : courses de moto ou de voiture (entrainements compris), sauts en parachute, vols en parapente, sauts à l’élastique, alpinisme (pour peu qu’il nécessite un équipement d’escalade), escalade libre, les sports de plongée et la plongée sous-marine ainsi que le sport rémunéré ou le sport professionnel.

Coûts pour les examens médicaux (y compris les bilans de santé) ainsi que les vaccins touristiques

L’acquisition et réparation de stimulateurs cardiaques, de prothèses, de verres correcteurs et d’appareils auditifs

Les coûts dus à un accident ou à une maladie engendré(e) par des troubles mentaux ou cognitifs dans la mesure où ceux-ci sont imputables à la consommation d’alcool, de drogue, de stupéfiants, de somnifères ou autres substances narcotiques

L’acupuncture, le fango et les massages

La dépendance ou l’internement

Les traitements psycho analytiques et psychothérapeutiques si ceux-ci ne sont pas pris en charge dans le cadre des prestations médicales, ainsi que l’hypnose

Les prestations en cas de grossesse et d’accouchement si la grossesse a commencé avant le début du séjour assuré à moins que l’état de santé de la mère et/ou de l’enfant ne se détériore gravement et de manière inattendue

Vous trouverez l’énoncé exact des réglementations sous Conditions générales d‘assurance (anglais)

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